CLIMATERIO Y MENOPAUSIA: SISTEMA NERVIOSO Y PSICOLOGIA DE LA MUJER DURANTE LA MENOPAUSIA

LO SIENTO PERO LES DEBERE LAS ANIMACIONES DE RIÑON Y ABSORCION DE NUTRIENTES DE APARATO DIGETSTIVO PARA MAS AL RATITO....

BIBLIOGRAFÍA:
- IRA FOX, FISIOLOGÍA HUMANA   

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APARATO DIGESTIVO - ACIDO CLORHIDRICO - FORMACION REGULACION E INHIBICION

ESTAS DIAPOSITIVAS SON COMO UN VIDEO DESCARGA EL ARCHIVO Y CHECALO EN PANTALLA COMPLETA¡

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TARDE PERO SEGURO XD

ANIMACIÓN - SISTEMA CARDIOVASCULAR - CONDUCCIÓN Y CICLO CARDÍACO ANIMADA

TARDADO PERO AQUI ESTA SIEMPRE PROBLEMAS CON MULTIMEDIA.....
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VIDEO: DESCARGA EL MINIVIDEO POR DROPBOX

 (de lo contrario talves en la presentacion no sirva.....)

NO ES LA GRAN COSA PERO INTENTAMOS LO MAS QUE PUDIMOS....

APARATO DIGESTIVO: PANCREAS Y ENZIMAS DIGESTIVAS

NO ME DA TIEMPO PARA PONER EXPLICACIONES D: 
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APARATO DIGESTIVO : HIGADO - UNIDAD FUNCIONAL Y FUNCIONES DE HIGADO

NO ME DA TIEMPO PARA PONER EXPLICACIONES D:
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APARATO DIGESATIVO - CAPAS DEL TUBO DIGESTIVO

ESCRIBIR RESUMEN DE CONTROL DE APARATO DIGESTIVO

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PULMON - CENTROS DE CONTROL / REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN

ESCRIBIR RESUMEN DE CONTROL DE LA RESPIRACION

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PULMÓN - HEMOGLOBINA

ANTES DE ESTE VA ESPIROGRAMA
HACER UN ESCRITO SOBRE HEMOGLOBINA etc
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Pulmon hemoglobina from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

PULMÓN: ESPIROMETRÍA

escribir un poco sobre espirometrí XD (

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Pulmon espirograma from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

PULMÓN : INSPIRACIÓN Y ESPIRACIÓN

AGREGAR GENERALIDADES DE VÍAS RESPIRATORIAS
Y HACER PRESENTACIÓN DE ESPIROGRAMA 

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Pulmon inspiracion y espiracion from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

RIÑON - REGULACION HORMONAL DE VOLUMEN DE ORINA

Ya se mencionó en la entrada pasada que el riñón trabaja filtrando, reabsorbiendo sustancias del filtrado glomerular y secretándose otras sustancias hacia el filtrado, para finalmente ser excretadas por medio de la orina.

¿Cómo sabe el cuerpo que cantidad de sustancia debe reabsorber y cuando no secretar de más?
Los tubulos como ya sabemos recorren tanto porciones de la corteza y médula renal, las cuales manejan diferentes presiones osmóticas, que permites la reabsorción en diferentes cantidades. 

También encontramos que diferentes hormonas influyen en la capacidad de reabsorción y secreción de moléculas o sustancias del filtrado mientras recorre los tubulos. Su acción sobre las células epiteliales tubulares o de los capilares peritubulares es lo que permite esos transportes de sustancias, pero bajo un control estricto que reside en las necesidad del cuerpo.

Entre las hormonas que se involucran en la regulación hormonal de la formación de orina encontramos:
- Hormona AntiDiurética (ADH)
- Aldosterona (que esta en relación con el Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona)
- Péptido natriurético auricular 

En la presentación de PowerPoint adjunta en esta entrada se explica la función y mecanismo en que realizan su trabajo, también podrán apreciar algunos esquemas para que se puedan hacer una mejor idea del proceso , me refiero mas que nada al Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.

SIGUIENTE ENTRADA SUPER-LARGA(???) VIDEO-ANIMACION-PRESENTACION SOBRE TODO LO 
REFRENTE A RIÑÓN


BIBLIOGRAFÍA:
- IRA FOX, FISIOLOGÍA HUMANA   (La mayoría de la información salio de este libro)
-GUYTON, TRATADO DE FISIOLOGÍA MÉDICA 11va Edición

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Riñon regulacion hormonal de volumne de orina from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

RIÑÓN: DEPURACIÓN O ACLARAMIENTO PLASMÁTICO RENAL

 Como ya se mencionó en entradas pasadas y en las diapositivas adjuntas, durante el proceso de formación de orina ocurren muchos cambios al ultrafiltrado o filtrado glomerular proveniente de la sangre. 

Como sabemos gran cantidad de las sustancias en ese filtrado pueden ser reutilizados por el cuerpo y por ello son reabsorbidos, este mismo filtrado puede ser alterado por la entrada de sustancias tóxicas o sin utilidad alguna para el cuerpo desde los capilares peritubulares al interior de los tubulos, proceso conocido como secreción. 

En esta presentación de Power Point nos enfocamos en la depuración o aclaramiento renal, en un sentido fácil se puede comprender como el limpiado del filtrado glomerular donde se toma lo todavía le sirve al cuerpo para dejar salir como orina todo aquello que sea inútil o tóxico al cuerpo, proceso conocido como excreción. También se hablara del grado de depuración de ciertas sustancias que tienden a entrar al filtrado y como lograr evitar o ser excretadas por la orina.

Por ejemplo: 

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- IRA FOX, FISIOLOGÍA HUMANA

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Riñon depuracion o aclaramiento plasmatico renal from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

RIÑON - REABSORCION EN TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL ACCION

Recordemos como esta conformado la porcion tubular de la nefrona:

La porción tubular de la nefrona esta formada por:

- Capsula glomerular o Capsula de Bowman. Rodea al glomérulo  La capsula y glomérulo se encuentran en la corteza renal. Aquí se realiza el filtrado del plasma.
- Túbulo contorneado proximal. Es la primera sección de tubulos y es donde ingresa el filtrado glomerular. También se encuentra en la corteza renal. La pared del túbulo consta de una capa simple de células cuboidales con microvellosidades, que incrementan el área superficial de reabsorción de sustancias como agua, sal, entre otras, y son transportadas a los capilares peritubulares circundantes.
- Asa de Henle. Consta de 2 porciones la rama descendente y la rama ascendente. El filtrado glomerular es conducido a la médula por la rama descendente de asa y regresa a corteza por la rama ascendente.
- Túbulo contorneado distal. Es mas corto el túbulo contorneado proximal y cuenta con pocas microvellosidades. Este termina donde se une con el tubo colector.
- Tubo colector. Recibe el liquido de los tubulos contorneados distales de varias nefronas,drena el liquido desde corteza hasta médula y hacer pasar el liquido, ya llamado orina, a través de la pirámide renal, avanza al cáliz menor, continuando hasta llegar a la pelvis renal y ser excretado fuera del riñón por los uréteres.

En las diapositivas de esta presentación de Power Point se hablará de los procesos que se llevan a cabo en el túbulo contorneado proximal y cómo se llevan a cabo.

BIBLIOGRAFÍA:
- IRA FOX, FISIOLOGÍA HUMANA

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Riñon tubulo contorneado proximal accion from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

RIÑON: FUERZAS/PRESIONES EN EL FILTRADO GLOMERULAR

Entrando a un nuevo tema: FISIOLOGÍA DEL RIÑÓN



La principal función del riñón es la de regular el liquido extracelular del cuerpo (plasma y liquido intersticial), la cual realiza a través de la formación de orina resultado del filtrado de plasma modificado.

Gracias a los riñones se regula:
- El volumen de plasma sanguíneo, y con ello la regulación de la presión arterial.
- Concentración de los productos de deshecho en el plasma
- Concentración de electrólitos en el plasma (Na+, K+, HCO3-  y otros iones mas)
- Regular el pH en el plasma





ESTRUCTURA MACROSCOPICA DEL SISTEMA URINARIO
El cuerpo humano presenta un par de riñones, la orina producida por este es drenada a una cavidad llamada pelvis renal y luego viaja por unos conductos largos llamados uréteres hasta la vejiga urinaria.
En un corte coronal de riñón muestra 2 regiones diferentes:
- La corteza la capa mas externa es de café rojizo y granular debido a la abundancia de capilares. 
- La médula, la capa mas interna que presenta un aspecto rayado debido a la presencia de túbulos microscópicos y vasos sanguíneos. La médula esta compuesta por 8 - 15 pirámides renales cónicas separadas por columnas renales.

Cada pirámide se proyecta en unas pequeñas depresiones llamadas cálices menores, estas se unen para formar un cáliz mayor. Por su parte los cálices mayores se unen formado la pelvis renal, que como ya mencione, recolecta la orina y la transporta por los uréteres por medio de peristálsis hasta la vejiga urinaria. 
La vejiga urinaria es un saco que almacena la orina y su forma depende de la cantidad de orina que contenga. Si está vacía su forma es piramidal y cuando esta llena adquiere forma ovoidea. La vejiga urinaria se drena por la uretra, que en las mujeres termina en el espacio entre los labios menores y en los hombre en el extremo distal del pene.






ESTRUCTURA MICROSCÓPICA DEL RIÑÓN
La médula presenta un aspecto rayado por la presencia de tubulos microscópicos  Estos túbulos microscópicos conforman lo que es la nefrona.
La nefrona es la unidad funcional del riñón y es responsable de la formación de orina de llevar a cabo consigo las demás funciones propias del riñón  la nefrona esta formado por túbulos y pequeños vasos sanguíneos asociados. El liquido derivado de la filtración capilar ingresa a los tubulos donde se modifica el filtrado por procesos de transporte y el liquido resultante que abandona los tubulos es la orina.

Al riñón le llega sangre gracias a la Arteria Renal, la cual luego se divide en arterias interlobulares que pasan entre las pirámides a través de las columnas renales. De las arterias interlobulares nacen las arterias arqueadas en el limite entre la corteza y la médula renal. Desde las arterias arqueadas se irradian varias arterias interlobulillares en la corteza, las cuales se subdividen en arteriolas aferentes. Las arteriolas aferentes liberan sangre en los glomérulos, donde se produce el filtrado. Las sangre que permanece en glomérulo sale por la arteriola eferente, que libera la sangre en los capilares peritubulares que circundan los tubulos renales.






La porción tubular de la nefrona esta formada por:

  

Glomerulo dentro de Capsula de Bowman

- Capsula glomerular o Capsula de Bowman. Rodea al glomérulo  La capsula y glomérulo se encuentran en la corteza renal. Aquí se realiza el filtrado del plasma.

- Túbulo contorneado proximal. Es la primera sección de tubulos y es donde ingresa el filtrado glomerular. También se encuentra en la corteza renal. La pared del túbulo consta de una capa simple de células cuboidales con microvellosidades, que incrementan el área superficial de reabsorción de sustancias como agua, sal, entre otras, y son transportadas a los capilares peritubulares circundantes.
- Asa de Henle. Consta de 2 porciones la rama descendente y la rama ascendente. El filtrado glomerular es conducido a la médula por la rama descendente de asa y regresa a corteza por la rama ascendente.
- Túbulo contorneado distal. Es mas corto el túbulo contorneado proximal y cuenta con pocas microvellosidades. Este termina donde se une con el tubo colector.
- Tubo colector. Recibe el liquido de los tubulos contorneados distales de varias nefronas,drena el liquido desde corteza hasta médula y hacer pasar el liquido, ya llamado orina, a través de la pirámide renal, avanza al cáliz menor, continuando hasta llegar a la pelvis renal y ser excretado fuera del riñón por los uréteres.

Hay 2 tipos principales de nefronas clasificadas de acuerdo con su posición en el riñón y la longitud de sus asa de Henle. Las nefronas que se originan en el tercio interno de la corteza reciben el nombre de nefrona yuxtamedulares debido a que se encuentran junto a la médula  las asas de Henle  son mas extensas, y son importantes para la producción de orina concentrada. En cuanto a la nefronas corticales que son mas numerosas, su asa de Henle es menos extensa comparada con las asa de las nefronas yuxtamedulares y se originan en los dos tercios mas externos de la corteza.

NOTA:Es cierto que el titulo menciona a las fuerzas de filtración, pero lo mejor era dar todo un escrito sobre las generalidades para que se pudieran comprender las diapositivas, donde se encuentra la información relacionada con las fuerzas o presiones implicadas en la filtración glomerular. 

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Riñones fuerzas de filtracion glomerular from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

SISTEMA CARDIOVASCULAR: MEDIDAS EN EL EKG

!!MAS ELECTROCARDIOGRAMA¡¡¡ 

Ya hemos visto las derivaciones del EKG. Ahora, ¿cómo vamos a interpretar todas esas lineas en "zig-zag"?, ¿qué significan?

El electrocardiograma como ya se mencionó es  un registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón  si ese es el caso, entonces se puede decir que nos encontramos observando el ciclo cardíaco.
En el EKG, cada ciclo cardíaco produce 3 ondas distintas producto de los cambios eléctricos en el corazón  Estas 3 ondas están designadas con letras y reciben el nombre de: onda P, el complejo de onda QRS y la onda T.

La onda P: Representa la la despolarización de las aurículas  es decir, observamos la sístole (contracción) auricular.
El complejo de onda QRS: Representa la despolarización ventricular, la llamada sístole ventricular. Durante el tiempo en que transcurre este cambio de voltajes, se presenta la repolarización auricular, la diástole (relajación) auricular, pero no se hace presente en el electrocardiograma debido a que su voltaje es menor que la sístole ventricular.
La onda T: Se trata de la repolarización de los ventrículos, es decir, la diástole ventricular. Esta onda se presenta curiosamente hacia arriba, ¿cómo puede ser esto si la onda representa un cambio de potencial opuesto? Esto es debido a que la despolarización de los ventrículos ocurre desde el endocardio al epicardio, mientras que la repolarización ventricular se propaga en dirección opuesta, desde el epicardio al endocardio... CURIOSO ¿NO?

¿Cómo saber si se encuentra bien o mal un paciente de acuerdo a su EKG?
En la presentación de PowerPoint que se encuentra en esta misma entrada explico (de la mejor manera posible) como leer el EKG y los datos mas importantes al observar el EKG de un paciente o tu EKG propio (como en mi caso).

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Sistema cardiovascular mediciones en ekg from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

SISTEMA CARDIOVASCULAR: LAS DERIVACIONES DEL ELECTROCARDIOGRAMA

Continuando con temas relacionados al Electrocardiograma...

Ya sabemos que es un electrocardiograma (EKG) y que el aparato con el que se toma el EKG se llama electrocardiógrafo. 
Pero vemos el electrocardiograma y notamos varios trazos , 12 en total, que al lado derecho tiene las siguientes marcas, con el siguiente orden:
- I                                    - V1
- II                                   - V2
- III                                  - V3
- AVR                              - V4
- AVL                              - V5
- AVF                              - V6

A estos trazos de cada uno se les conoce como derivaciones del EKG. Las derivaciones se refiere a la medida del voltaje entre dos electrodos, donde ese cambio de voltaje es efectuado por la despolarización de las células del corazón que transmiten el potencial de acción generador de las contracciones cardíacas.

Existen 2 tipos de electrodos de registro o derivaciones de  EKG:
- Las derivaciones bipolares de las extremidades. Que registran el voltaje entre electrodos colocados en muñecas y piernas. Estas derivaciones son las derivaciones I, II y III.
- Las derivaciones unipolares. Donde el voltaje se registra entre un "electrodo explorador" unico colocado sobre el cuerpo, y un electrodo que esta integrado en el electrocardiógrafo y manteniendo su potencial en 0 (actúa como tierra). Aqui se en encuentran las derivaciones de EKG: Derivaciones unipolares de extremidades :AVR, AVL, AVF; y las derivaciones unipolares torácicas o precordiales: V1, V2, V3, V4, V5 Y V6, que intentan captar la actividad eléctrica del corazón desde diferentes puntos de vista.

En la siguiente imagen se puede apreciar como se observan en casos normales las 12 derivaciones.

En la siguiente imagen se puede apreciar la posición adecuada de cada uno de los electrodos para que resulte en un correcto EKG. Por que de no ser así podemos ver derivaciones anormales a simple vista.

          

Recomiendo vean la presentación de PowerPoint, para la demás explicación y apoyo visual.

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BIBLIOGRAFÍA:
- IRA FOX, FISIOLOGÍA HUMANA

Sistema cardiovascular derivaciones ekg from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

SISTEMA CARDIOVASCULAR: ELECTROCARDIOGRAMA (EKG)

La acción de bombeo característico del corazón se produce en el nodo Sinusal (nodo SA), conocido como región de marcapasos ya que esta le da ritmo a los latidos de corazón y el bombeo de sangre, donde se presentan despolarizaciones espontaneas que causan potenciales de acción  que dan por resultado el latido automático del corazón  Estos potenciales de acción son conducidos por células miocárdicas en las aurículas y trasmitidos después hacia los ventrículos por tejido de conducción especializado. 

Entonces, ¿qué es el electrocardiograma?

Es una representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón obtenida gracias a un electrocardiógrafo.

El registro de ECG se deriva en relación con los potenciales de acción de las diferentes estructuras cardíacas, el nódulo sinusal, aurículas  el nódulo aurículo-ventricular, has de His, fibras de Purkinje y la musculatura de los ventrículos. 

Como ya explique en entradas pasadas la generacion de potenciales de accion en corazon y su sistema de conduccion dejo los enlaces a esas dos entradas en caso de que quieran repasarlas:

- SISTEMA CARDIOVASCULAR: POTENCIALES DE ACCIÓN EN CORAZÓN

- SISTEMA CARDIOVASCULAR: SISTEMA DE CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN

BIBLIOGRAFÍA:
- IRA FOX, FISIOLOGÍA HUMANA

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Sistema cardiovascular electrocardiograma from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

SISTEMA CARDIOVASCULAR: GASTO CARDÍACO Y MECANISMOS DE REGULACIÓN

El corazón es uno de los tantos órganos que conforman al cuerpo pero como ya he mencionado es impresionante su capacidad de trabajo por que ciertamente este órgano trabaja sin descanso alguno, los 345 días  las 24 horas del año. Igualmente el corazón tiene una capacidad para regular la cantidad de sangre que bombeara según la ocasión y necesidad del cuerpo, pero es gracias a otros órganos y sistemas que le ayudan a regularse, de lo contrario expulsaría a las arterias una cantidad de sangre igual en cualquier caso, por ejemplo en descanso donde el corazón debe estar mas relajado bombearía demasiada sangre sin estar ante un esfuerzo físico  o al hacer ejercicio entonces no tendríamos la cantidad necesaria de sangre. a esto se le llama Gasto cardíaco.

GASTO  CARDÍACO: Es el volumen de sangre bombeada por minuto por cada ventrículo. Es el producto de la multiplicación del la frecuencia cardíaca por el volumen sistólico.

FRECUENCIA CARDÍACA: Es el número de latido por minuto. En el adulto normal es de   70 lat/min.

VOLUMEN SISTÓLICO: Es el volumen de sangre bombeado por latido por cada ventrículo. El promedio es de 70 – 80 ml por latido.

 

GASTO CARDÍACO = VOLUMEN SISTOLICO   X  FRECUENCIA CARDÍACA                      (ml/min)                   (ml/latido)                          (latidos/min)

Utilizando los valores promedio/normales de una persona sana, tendriamos:

70 lat/min  X  70-80 ml/lat = 5500 ml/min = 5.5 L/min

El volumen total de sangre en el cuerpo es de aproximadamente 5.5 L, por tanto, en reposo cada ventrículo bombea el equivalente del volumen sanguíneo total en un minuto.

Cualquier cambio en alguno de las dos variables, volumen sistólico o frecuencia cardiaca, es directamente proporcional

BIBLIOGRAFIA:
- IRA FOX, FISIOLOGIA HUMANA

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Sistema cardiovascular gasto cardiaco mecanismos reguladores from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo

SISTEMA CARDIOVASCULAR: CICLO CARDIACO

El corazón es un órgano hueco y con 4 cavidades. Estas cuatro cavidades son 2 aurículas (izquierda y derecha) y 2 ventrículos (izquierdo y derecho); aurículas y ventrículos están separados y comunicados por válvulas, la válvula mitral del lado izquierdo y formado por 2 valvas; y la tricúspidea con tres valvas.

Aurículas y ventrículos izquierdo y derechos están también separados entre si pero por tabiques fibrosos. el tabique interauricular separa ambas aurículas y el tabique interventricular que separa ambos ventrículos.

El tejido que forma al corazón un tejido muscular especial, el músculo cardíaco que visible al microscopio parece una combinación de músculo estriado-esquelético y músculo liso.

Para que estos músculos se contraigan y cumplan su primordial función que es la de bombear sangre a todas partes del cuerpo, el corazón presenta un sistema de creación de potenciales de acción propio y rítmico, es decir, es de naturaleza autónoma (automaticidad), y, aunque al igual que todo potencial de acción presenta despolarización y repolarización este presenta unos cuantos cambios que permiten el trabajo de bombeo rítmico de la sangre.
La contracción de los músculos del miocardio funcionan como una bomba doble (izquierda y derecha) que ayuda a mandar la sangre por toda la circulación y cada zona del cuerpo para que reciba los nutrientes que necesita para su óptimo funcionamiento.

La secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros y de presión, relacionados con el flujo de sangre por medio de la contracción y relajación de las aurículas y ventrículos, el cierre y apertura de las válvulas y la producción de ruidos a ellas asociados, se le conoce como ciclo cardiaco. Impresionantemente este proceso transcurre en menos de un segundo.

BIBLIOGRAFIA:
- IRA FOX, FISIOLOGIA HUMANA

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Sistema cardiovascular ciclo cardiaco from Juan Osvaldo Balbuena Carrillo